Pierdeți în greutate atunci când obez morbid

Paradoxul obezității. Kilogramele în plus. Avantaje și dezavantaje - Carl Lavie tr. Grăsimea — un eșec educativ ² ² Notele din acest volum se referă la anumite date și idei menționate în text. Ele vă vor îndruma către surse utile, pentru a obține mai multe informații. Aici veți găsi doar o mică parte din cercetările și datele la care aveți acces în prezent și care sunt legate de tematica acestui volum.

Puteți găsi mai multe recomandări de lectură și trimiteri la publicații științifice ce v-ar putea fi de folos dacă doriți să înțelegeți mai bine conceptele din domeniul paradoxului obezității, pe site-ul meu, la adresa www. Și, într-adevăr, aceste două cuvinte au parcă aceeași rezonanță negativă.

Vedem rareori oameni grași ocupând prima pagină a revistelor de mare circulație. Dimpotrivă, observăm exact opusul, ca și cum a fi extrem de slab ar întruchipa definiția frumuseții și a sănătății. Suntem asaltați de mesaje care ne spun că trăim într-o societate în care mai mult de două treimi dintre indivizi sunt supraponderali sau obezi³.

Calculul greutății corporale normale (IMC)

Oriunde am privi, ni se spune să slăbim — de la ambalajele produselor alimentare care își promovează marca subliniind conținutul caloric redus, până la promisiunile legate de pierderea în greutate sau alte beneficii de sănătate, ori la batalioanele de materiale din media, cărți și articole care discută fără încetare despre epidemia de obezitate și care încearcă să ne învețe cum să scăpăm de kilogramele în plus.

Știm cu toții că avem o problemă. De asemenea, cei mai mulți oameni au o idee despre cum anume excesul de grăsime lezează organismul.

Acesta produce tulburări grave metabolismului, deschide calea diabetului și a bolilor de inimă printre alte afecțiuni periculoase și, în general, crește riscul unui deces prematur. Există însă o chestiune asupra căreia ar trebui să medităm: nu cumva am demonizat grăsimea până la a ne face rău? Așa cum s-a demonstrat că un pahar de vin pe zi are efecte pozitive asupra sănătății, dar că patru sau cinci pahare înseamnă riscuri de a dezvolta numeroase probleme de sănătate, oare nu este adevărat că o cantitate adecvată de grăsime în organism și probabil o cantitate mai mare decât cea pe care v-ați dori-o în prezent este exact lucrul de care avem nevoie pentru a trăi mult și pentru a avea cea mai bună calitate posibilă a vieții?

Pe scurt, oare nu cumva cultura noastră modernă ne-a înșelat, făcându-ne să credem că excesul de grăsime este întotdeauna rău și că aceasta ar trebui eliminată indiferent de costuri?

Ce vreau să vă spun este că, în multe privințe, grăsimea a fost foarte rău înțeleasă, fiind reprezentată eronat.

De ce gravitatea ta contează atunci când încerci să concepezi

În aceeași ordine de idei, sporturile de rezistență și mișcarea efectuată în mod disciplinat au fost pe nedrept ridicate file burn kurse de grăsime slăvi. Chiar dacă multe cercetări științifice au demonstrat că obezitatea a contribuit la problemele pe care le avem cu bolile cronice și că mișcarea este adesea un antidot care nu poate da greș, nimeni nu a explicat unele dintre reacțiile cauză-efect mai bizare, care au loc în profunzimea alcătuirii noastre, la nivelul celulelor, și care sunt foarte legate de latura pozitivă a grăsimii.

Este vorba, în fond, despre ceva destul de simplu. Grăsimea nu face întotdeauna rău. Iar mișcarea nu face mereu bine. Acestea nu reprezintă niște afirmații lipsite de importanță. Faptul conform căruia grăsimea din corp ne protejează într-o mulțime de moduri surprinzătoare — ca să nu mai spunem că ea ne poate ajuta să avem o viață lungă după un diagnostic sumbru sau după un infarct — a fost abordat discret în ultimii ani în cele mai prestigioase publicații medicale.

Așa cum s-a discutat și despre faptul cert că prea mult sport ne poate scurta viața. Din postura mea de cardiolog și alergător entuziast interesat profund de relațiile dintre domeniile care se ocupă de inimă, grăsime, obezitate, mișcare, boală și longevitate, am avut un rol central în dezbaterile stârnite de aceste descoperiri. Informațiile furnizate de cercetările mele, precum și de cele efectuate de mulți alții, sunt cu adevărat pierdeți în greutate atunci când obez morbid și trebuie să fie cunoscute și de publicul larg, care este din ce în ce mai manipulat de o întreagă industrie care îmbină propaganda împotriva grăsimii cu promovarea mișcării și a sportului.

Nu pierdeți în greutate atunci când obez morbid fi oare minunat să fim în stare să privim cu mai multă relaxare problemele legate de greutate? Să nu fiu înțeles greșit: nu recomand un stil de viață care să ducă la îngrășare, nu vă spun să evitați banda de alergat și să vă îndopați zilnic cu dulciuri. Mesajul meu este ceva mai subtil, dar sper că îl veți considera la fel de puternic și de benefic.

Da, ați citit bine: nu este necesar să pierdeți în greutate și nu sunteți obligați să vă stabiliți obiectivul de a duce valoarea BMI sub 25 de unități. Ba chiar s-ar putea să vă fie mult mai bine dacă mențineți valoarea BMI undeva între 25 și 30 de unități sau chiar puțin peste această limită, în funcție de tipul dumneavoastră de corp.

Vă voi explica de ce și cum este posibil ca lucrurile să fie așa. Iar dacă alegeți să pierdeți în greutate, asigurați-vă că faceți respectivul efort având motivele corecte — o temă pe care, de asemenea, o vom aborda.

Când o persoana supraponderală ar trebui sa se gandeasca la chirurgia bariatrica ?

Pentru că sunt cardiolog practicant și mă ocup zi de zi de persoane care se confruntă cu probleme grave ale inimii, mă simt obligat să clarific această situație. Și asta poate pentru că nu sunt doar medic specialist în cardiologie la unul dintre cele mai respectate centre din domeniu din SUA John Ochsner Heartand Vascular Institute din New Orleans, Louisiana, cotat printre primele 20 de institute de cardiologie.

Sunt, de asemenea, autor sau coautor — am semnat mai mult de de publicații medicale, printre care două manuale de cardiologie și aproape 40 de capitole de carte. Pierdeți în greutate atunci când obez morbid, așa cum veți afla curând, este foarte limpede că noile descoperiri științifice nu se potrivesc cu ce vi s-a spus să credeți până acum. Activitatea mea clinică și de cercetare îmi oferă o perspectivă unică. Adăugați la asta pasiunea mea intensă pentru a alerga — mai mult decât ar trebui, probabil — și aveți în față o persoană care ar merge până la capătul Pământului pentru a descifra misterele sănătății optime.

Pentru că sunt om de știință — adică trebuie să respect întotdeauna rigorile metodei științifice, să elimin subiectivitatea și părtinirile și să nu ignor niciun factor de influență posibil și nicio variabilă fezabilă — nu voi lăsa nimic pe seama imaginației sau a ipotezelor pe măsură ce discutăm rând pe rând toate problemele, pentru ca apoi, la final, să le punem cap la cap și să extragem o serie de concluzii valide. Acest demers va implica o privire captivantă și proaspătă asupra unor elemente fundamentale de fiziologie, definirea indexului masei corporale și a fitnessului, explicarea relației dintre factorii genetici și cei de mediu, precum și discutarea modului în care știința gestionează o modificare bruscă de gândire, perspectivă sau dogmă.

În acest context, voi arăta de ce a fi slab, dar într-o formă nepotrivită, spre deosebire de a fi supraponderal sau puțin obez, dar într-o formă bună, reprezintă probabil cel mai nociv tip de corp pe care îl puteți avea, în măsura în care doriți să trăiți fericiți până la adânci bătrâneți. Vă voi explica cum anume grăsimea din corp poate fi dătătoare de viață și de ce ar trebui să ne gândim mai bine la ideea de a combate luarea inevitabilă în greutate care vine odată cu vârsta.

Obezitatea (excesul de greutate)

Tot în prima parte a cărții, voi oferi dovezi științifice care arată cum puteți fi în același timp gras, într-o formă bună și foarte sănătos. De ce avem nevoie de ea? Cum contribuie la procesele vieții? Într-adevăr, aparențele pot fi înșelătoare. Parcurgând acest volum, veți înțelege limpede că adevăratul ucigaș al zilelor noastre nu este neapărat obezitatea. Sănătatea și starea de bine ne sunt afectate mult mai grav nu doar de presiunea imensă pe care o exercităm asupra propriei persoane, încercând să slăbim prin diete nerealiste, ci și de daunele metabolice pe care le cauzăm corpului cu mult înainte de instalarea obezității.

Astfel de vătămări ale metabolismului apar adesea ca urmare a unei combinații letale: un dezechilibru cronic al glicemiei asociat cu sedentarismul.

Paradoxul obezității. Kilogramele în plus. Avantaje și dezavantaje

Niciuna dintre aceste probleme nu are de-a face cu masa corporală în sine, ele putând afecta persoane care par, la suprafață, suple și sănătoase. Eliberându-ne de mituri despre lucruri pe care toți am ajuns să le acceptăm ca literă de lege, cum ar fi importanța indexului masei corporale sau a circumferinței taliei, sper să vă conving să puneți sub semnul întrebării credințele respective și să regândiți presupunerile de bază pe care le faceți în privința grăsimii.

Cercetările pe care le vom discuta sunt atât de interesante, încât vor atrage persoane de la ambele extreme — atât oameni sedentari care își controlează greutatea doar prin intermediul dietei, cât și persoane cu obezitate morbidă, care nu au făcut mișcare de ani buni.

Acesta va fi contextul în care vă voi ajuta să evaluați unde vă situați în spectrul determinat de toți factorii de risc deja discutați.

De asemenea, voi prezenta anumite reguli de ordin general, care să vă permită să împăcați deziderate aparent contradictorii. Voi discuta, printre altele, principiile esențiale ale dietei și ale mișcării, sugerând pașii simpli pe care îi puteți urma și strategiile la care puteți apela.

Tot în această parte a cărții, voi încerca să răspund multor întrebări frecvente, cum ar fi: Care regim alimentar este cel mai bun? Care program de fitness este de preferat? Când activitatea fizică devine periculoasă sau riscantă pentru sănătate? Ar trebui ca scopul oricărei persoane să fie definirea drept prioritate a pierderii în greutate sau a nivelului de fitness? Există medicamente sau suplimente alimentare pe care ar trebui să le luăm în calcul ca mijloace de control al greutății?

Voi oferi răspunsuri pentru fiecare dintre aceste întrebări, adresându-mă atât celor care speră să evite o suferință cronică, cât și celor care au fost diagnosticați cu o astfel de afecțiune.

Pentru a fi cât se poate de clar, această carte este și pentru bolnavii care trăiesc cu o afecțiune de durată, și pentru cei care încearcă să nu se îmbolnăvească. Ea se adresează în egală măsură celor tineri și supli, dar și persoanelor mai în vârstă care se luptă cu acele încăpățânate kilograme în plus. Este o carte pentru acei oameni care se consideră în formă, dar și pentru cei care preferă un stil de viață mai sedentar.

În fiecare zi, auzim știri despre probleme legate de sănătate. Suntem bombardați cu mesaje despre starea organismului nostru — unele pozitive, altele negative, altele confuze sau contradictorii.

Și, de cele mai multe ori, pur și simplu acceptăm mesajele respective ca atare. Chiar și persoanele inteligente, educate, atente la sănătate, informate, grijulii și sceptice se lasă rapid convinse.

În acest context, pare dificil să distingem adevărul de ficțiune. Pierdeți în greutate atunci când obez morbid este greu să identificăm diferența dintre ce este sănătos și ce afectează sănătatea, atunci când informația și sfaturile vin de la oameni care par a fi dintre cei mai inteligenți și imparțiali. Dacă ne-am uita la sugestiile și sfaturile emise de-a lungul ultimului secol și jumătate de către așa-ziși experți, am înțelege rapid că multe lucruri nu sunt întotdeauna ceea ce par a fi.

Am vedea, de asemenea, că se întâmplă destul de des să asistăm la schimbări complete de direcție când vine vorba despre validitatea unui anumit fapt, a unei afirmații sau a unei practici. Vă vine să credeți sau nu, doar recent am început să înțelegem cu adevărat cum alegerile pe care le facem în privința alimentației influențează sănătatea și longevitatea. Atunci când îmi imaginez lumea peste o jumătate de secol, mă întreb care dintre afirmațiile fără conținut pe care le acceptăm astăzi se vor dovedi a fi complet false.

Mă întreb, de asemenea, date fiind informațiile pe care eu și colegii mei le-am adunat, dacă discuțiile privind grăsimea pierdeți în greutate atunci când obez morbid arăta altfel. Oare va putea această temă — una dintre cele mai dezbătute din vremurile noastre — să evolueze, astfel încât pierdere in greutate fata să aibă o reputație mai bună în viitor?

În încheierea acestei introduceri, vă rog să nu vă mai faceți griji în privința kilogramelor, tot încercând să ghiciți cum ar trebui să procedați.

Pe lângă faptul că veți găsi multe informații utile în acest volum, poate veți ajunge și la concluzia că vă aflați mai aproape decât ați fi crezut de modelul sănătății ideale. Această observație se aplică și în cazul unora dintre notele de subsol următoare — n. Deși populația Franței tinde să aibă o dietă bogată în astfel de grăsimi, incidența bolii coronariene este relativ redusă — n. Toată lumea are o reprezentare clară despre cum arată obezitatea.

Am putea să credem că obezitatea este o afecțiune relativ recentă, apărută spre sfârșitul secolului XX, însă ea datează încă din preistorie. Primele reprezentări sculpturale ale corpului omenesc — realizate în urmă cu — de ani — înfățișează femei obeze. În diferite perioade de-a lungul secolelor, obezitatea a reprezentat un semn al bunăstării sau al statutului, sau chiar al norocului în cazul dolofanelor figurine Venus, întrebuințate în ritualurile primordiale.

În contextul în care obezitatea era privită pozitiv și ca semn al sănătății, ea semnala în mod tipic faptul că persoana respectivă ducea un trai privilegiat și nu era expusă riscului de a flămânzi.

Obezitatea şi bolile cauzate de ea

Acea persoană era probabil doar moderat supraponderală sau ușor obeză — nu suferea de obezitate morbidă, așa cum vedem azi în cazul a trei procente din populația Statelor Unite. În alte perioade din istorie, obezitatea a fost tratată ca un atribut negativ, un defect de caracter și ca un pericol la adresa sănătății. În secolul al VI-lea î. Numai în ultimii 40 de ani obezitatea a devenit mult mai răspândită… și mult pierdeți în greutate atunci când obez morbid demonizată în societate.

Dar ce pierdeți în greutate cookie-uri mai precis toate acestea? Ce face ca o anumită greutate să fie sănătoasă? Înainte chiar de a începe să răspundem unor astfel de întrebări, este util să înțelegem că toți acești termeni — obezitate, sănătate, greutate — sunt și, probabil, au fost dintotdeauna cuvinte foarte încărcate de presupoziții.

Felul în care le definim pe fiecare dintre ele depinde foarte mult de contextul în care ne aflăm.

În ciuda a ceea ce ați putea crede, definiția obezității, sau a faptului de a fi supraponderal, rămâne controversată. Poate că societățile de asigurări nu se ocupă de vindecarea oamenilor, dar sunt foarte pricepute să estimeze cine este predispus să moară mai repede.

Această definiție depinde exclusiv de cât de mare este un om — de mărimea definită de greutate și înălțime. Poate ați văzut în copilărie, prin cabinetele medicilor, la loc de cinste, variante ale tabelelor create de MetLife.

Aceste grafice indicau diferențele dintre dimensiuni corporale mici, medii și mari, pe baza înălțimii și a greutății. Scopul lor era să identifice valorile ideale ale greutății corporale și să ofere o estimare a cantității de grăsime din organism. Această definiție inițială nu era legată sau bazată pe afecțiuni ori mortalitate cauzate de obezitate. Și, într-adevăr, epidemia de obezitate — așa cum o înțelegem acum, în secolul al XXI-lea — nu este un fenomen tocmai vechi.

Chiar dacă numărul de obezi adulți și copii de ambele sexe s-a dublat în ultimii 40 de ani, creșterea cea mai accentuată a avut loc după Înainte de această perioadă, semnele unei epidemii de obezitate erau aproape invizibile.

De exemplu, proporția obezității la copiii născuți între anii și, parțial,a rămas scăzută și stabilă. Apoi cifrele au început să crească rapid în anii și Aceste date ne arată că, în medie, indexul de masă corporală al bărbaților a crescut de 1,5 ori în secolul care a urmat Războiului Civil.

În această perioadă de aproape 20 de ani, indexul de masă corporală al unui bărbat tipic a crescut cu 2,3 puncte — adică un câștig de peste șapte kilograme.